Présentation de l'hépatite virale

Qu’est-ce que l’hépatite ?

L’hépatite est une inflammation du foie. Le foie est situé dans la partie supérieure droite du ventre (abdomen). Elle peut être causée par un virus. Cela conduit à des dommages aux cellules du foie.

L’hépatite a 2 types:

Hépatite aiguë. Ce type commence soudainement et dure quelques semaines.
Hépatite chronique. Ce type dure des mois ou des années.

Il existe 5 principaux types de virus de l’hépatite. Ils sont:

Hépatite A
Hépatite B
Hépatite C
Hépatite D
Hépatite E

Vous pouvez en savoir plus à ce sujet ci-dessous.

Hépatite A

Ce type d’hépatite se transmet souvent par des selles infectées qui entrent en contact avec la bouche. Il peut aussi se propager par la nourriture et l’eau qui ont été contaminées par les selles. Dans de rares cas, il peut se propager par infection par contact avec du sang. Dans d’autres cas rares, il peut se propager par une infection transmissible par le sang. Voici quelques façons dont l’hépatite.

A peut se propager :

Si vous mangez de la nourriture préparée par quelqu’un qui a touché des selles infectées
Si vous buvez de l’eau contaminée par des selles infectées. C’est un problème dans les pays développés où l’évacuation des eaux usées est médiocre.
Si vous touchez les selles d’une personne infectée. Cela peut arriver avec un mauvais lavage des mains.
Des épidémies peuvent survenir dans les crèches, en particulier lorsqu’il y a des enfants en couches
Lors d’un contact sexuel avec une personne infectée

Un vaccin particulièrement efficace contre l’hépatite A est désormais disponible. Il est conseillé pour les bébés de 12 mois et plus. Il est conseillé aux adultes à risque de se faire vacciner. Tout adulte qui veut le vaccin peut l’obtenir.

Hépatite B

L’hépatite B (VHB) présente un large éventail de symptômes. Elle peut être bénigne, sans symptômes. Ou cela peut causer une hépatite à long terme (chronique). Dans certains cas, cela peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort. Le virus de l’hépatite B peut se propager par les liquides organiques. Cela comprend le sang, le sperme, les sécrétions vaginales ou la salive.

Les principaux moyens de contracter l’hépatite B sont :

Coupures d’outils tranchants ou d’aiguilles infectées par l’hépatite B
Utilisation des objets personnels d’une personne infectée (rasoirs, brosses à dents)
Relations sexuelles avec une personne infectée

Partout dans le monde, les bébés contractent l’hépatite B principalement par leur mère. Les nourrissons sont très susceptibles de contracter la maladie s’ils sont nés d’une mère qui a le virus. Ils sont également très susceptibles de contracter la maladie s’ils ne sont pas vaccinés dans les 24 heures suivant la naissance. Une plus grande protection est fournie si le bébé reçoit des immunoglobulines anti-hépatite B. La mère est souvent traitée pendant la grossesse pour réduire le risque de transmettre l’hépatite B au bébé. Les enfants infectés transmettent souvent le virus à d’autres enfants par contact. Le virus peut également se propager si un enfant a de nombreuses égratignures ou coupures.

Les personnes à risque d’hépatite B comprennent :

Les enfants nés de mères atteintes d’hépatite B
Les enfants nés de mères ayant émigré d’une région où l’hépatite B est répandue, comme l’Afrique, la Russie, l’Europe de l’Est, le Moyen-Orient, l’Inde, l’Asie du Sud-Est et la Chine
Les personnes qui vivent dans des établissements de soins de longue durée ou qui sont handicapées
Les personnes qui vivent dans des ménages où un autre membre est infecté par le virus
Les personnes atteintes d’un trouble de la coagulation sanguine comme l’hémophilie
Les personnes qui ont besoin de dialyse pour une insuffisance rénale
Les personnes qui prennent part à l’utilisation de drogues IV (intraveineuses) ou à des rapports sexuels non protégés
Les personnes qui ont des emplois qui incluent le contact avec du sang humain
Les personnes ayant reçu des transfusions sanguines ou des produits sanguins avant le début des années 1990

Un vaccin contre l’hépatite B existe. C’est un vaccin de routine pour les enfants. C’est aussi un vaccin de rattrapage pour les adolescents ainsi que les personnes à haut risque. On conseille désormais que tous les bébés reçoivent le vaccin contre l’hépatite B à la naissance. L’hépatite B est traitable. C’est contrôlable. Mais ce n’est pas guérissable.

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Hépatite C

Les symptômes de l’hépatite C sont souvent légers et surviennent lentement. Les enfants et les adultes ne présentent souvent aucun symptôme. L’hépatite C se transmet principalement par contact avec du sang infecté. Cela peut aussi se produire par contact sexuel. Elle peut aussi se transmettre d’une mère infectée à son bébé. Dans certains cas, on ne sait pas comment il s’est propagé. L’hépatite C a des symptômes plus légers au début. Mais cela entraîne une maladie hépatique à long terme (chronique) chez la plupart des personnes infectées. L’hépatite C est la principale raison d’avoir besoin d’une greffe de foie. C’est aussi la principale cause de cancer du foie.

Les personnes susceptibles d’être à risque d’hépatite C comprennent :

Les personnes nées entre 1945 et 1965
Les enfants nés de mères infectées par le virus
Les personnes atteintes d’un trouble de la coagulation sanguine comme l’hémophilie et qui ont reçu des facteurs de coagulation avant 1987
Les personnes qui ont besoin de dialyse pour une insuffisance rénale
Les personnes ayant reçu une transfusion sanguine avant 1992
Les personnes qui prennent part à l’utilisation de drogues intraveineuses ou à des rapports sexuels non protégés

Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C. Les personnes à risque doivent être contrôlées régulièrement pour l’hépatite C. Les personnes atteintes d’hépatite C doivent être étroitement surveillées afin de détecter tout signe d’hépatite chronique et d’insuffisance hépatique. Il existe un traitement contre le VHC. Il a un taux de guérison très élevé et change la santé et les perspectives d’avenir d’une personne.

Hépatite D

Cette forme d’hépatite ne peut survenir que si vous avez l’hépatite B. Si une personne a l’hépatite B et ne présente pas de symptômes, ou présente des symptômes très légers, l’infection par l’hépatite D peut exposer cette personne à un risque d’insuffisance hépatique et de cancer du foie qui progresse rapidement. L’hépatite D peut survenir en même temps que la première infection par B. Ou elle peut apparaître beaucoup plus tard sous la forme d’une nouvelle « surinfection ». L’hépatite D se propage de la même manière que l’hépatite B. Mais il est moins courant qu’une mère infectée la transmette à son bébé. L’hépatite D est guérissable avec un traitement chez environ 15% des personnes.

Hépatite E

Cette forme d’hépatite est similaire à l’hépatite A. L’hépatite E est plus fréquente dans les pays développés. Il n’existe actuellement aucun vaccin contre l’hépatite E en France. Mais il existe un vaccin en Chine qui a un niveau de protection élevé. L’hépatite E est un grave problème de santé chez les femmes enceintes.

À quelle fréquence l’hépatite se produit-elle?

Les taux d’hépatite A ont chuté de 92 % depuis la sortie du vaccin contre l’hépatite A en 1995.

Environ 800 000 à 2,2 millions de personnes souffrent d’infections chroniques par l’hépatite B.

Environ 3,6 millions de personnes souffrent d’infections chroniques par l’hépatite C.

Qu’est-ce que l’hépatite aiguë ?

Qu’est-ce que l’hépatite chronique ?

L’hépatite aiguë est assez courante en France.

Causes. Les causes courantes d’hépatite aiguë peuvent inclure :

Infection par un virus (hépatite virale A, B, C, D ou E)
Surdosage de médicaments (tels que l’acétaminophène)
Exposition chimique (comme les produits chimiques de nettoyage à sec)
Symptômes. L’hépatite aiguë commence souvent par des symptômes pseudo-grippaux.

Chaque personne peut avoir des symptômes différents. Ils peuvent inclure :

Coloration jaune de la peau ou des yeux (jaunisse)
Nausée
Vomissement
Perte d’appétit
Fièvre
Tendresse dans le ventre droit et supérieur
Muscles endoloris
Douleur articulaire
Selles de couleur argile
Démangeaisons, urticaire rouge sur la peau

Les symptômes de l’hépatite aiguë peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes de santé. Consultez nos médecins sur maquestionmedicale.fr pour un diagnostic. Vous pourrez obtenir des réponses à toutes vos questions sur l’hépatite par la téléconsultation.

Diagnostic. Pendant votre téléconsultation, le médecin sur la plateforme maquestionmedicale.fr vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Il vous donnera également un examen physique. Vous pouvez avoir des tests sanguins pour vérifier la fonction et les dommages du foie. Profitez bien de la médecine à distance sur la plateforme maquestionmedicale.fr.

Traitement. Le traitement dépendra de vos symptômes, de votre âge et de votre état de santé général. Cela dépendra également de la gravité de l’état.

Le traitement varie selon le type d’hépatite aiguë (virale ou non virale). Vous devrez peut-être rester à l’hôpital si vous souffrez d’une hépatite aiguë grave.

Les personnes qui ont eu une hépatite virale aiguë peuvent devenir des porteurs chroniques de la maladie. Vous devrez prendre des précautions particulières pour éviter la propagation de la maladie.

Certaines personnes ne guérissent pas complètement d’une hépatite aiguë. Ils développent une hépatite chronique. Cela signifie que le foie continue d’avoir plus de dommages et d’inflammation. L’hépatite est dite chronique si les symptômes durent plus de 6 mois. L’hépatite chronique peut durer des années.

Les types d’hépatite chronique comprennent :

Hépatite chronique induite par l’alcool. Cela provoque des dommages sur tout le foie à cause d’une forte consommation d’alcool.
Hépatite chronique active. Il s’agit d’une inflammation grave et de lésions des cellules hépatiques. Cela peut entraîner une cirrhose. Il a de nombreuses causes.
Causes. Certains virus, troubles génétiques, maladies auto-immunes et médicaments peuvent provoquer une hépatite chronique chez certaines personnes, mais pas chez d’autres.

Certaines causes courantes incluent :

Hépatite virale B, C et D
Consommation excessive d’alcool
Le corps attaque ses propres tissus (maladie auto-immune)
Réaction à certains médicaments
Stéatose hépatique non alcoolique. Cela se voit le plus souvent chez les personnes atteintes de maladies métaboliques telles que le diabète, l’hypertension, l’obésité et l’hypercholestérolémie.
Troubles métaboliques (tels que l’hémochromatose ou la maladie de Wilson)
Symptômes. Les symptômes sont souvent bénins. Les dommages au foie continuent. Mais sa progression est souvent lente. Chaque personne peut avoir des symptômes différents. Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme.

D’autres peuvent présenter des symptômes tels que :

Mal-être
Petit appétit
Fatigue extrême
Fièvre légère
Douleur haut du ventre
Coloration jaune de la peau ou des yeux (jaunisse)
Hypertrophie de la rate
Vaisseaux sanguins minces apparaissant dans la peau
Rétention d’eau

Les symptômes de l’hépatite chronique peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes de santé. N’hésitez pas à consulter nos médecins de maquestionmedicale.fr pour un diagnostic.

Diagnostic. Pendant votre téléconsultation, notre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux.

Il vous donnera également un examen physique. Vous pouvez également avoir des tests tels que :

Tests d’enzymes hépatiques
Tests de la fonction hépatique
Échographie, CT ou IRM du foie
Tests sérologiques, génétiques et autres
Biopsie du foie, pour trouver une cause et examiner la gravité de l’inflammation, des cicatrices et de la cirrhose
Traitement. Le traitement dépendra de vos symptômes, de votre âge et de votre état de santé général. Cela dépendra également de la gravité de l’état.

Le but du traitement est d’arrêter de nuire au foie et de soulager les symptômes. Le traitement peut inclure :

Agent antiviral. Lorsqu’elle est causée par l’hépatite B ou C, l’inflammation du foie peut être arrêtée avec une variété d’agents antiviraux. L’hépatite C peut souvent être guérie.
Corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent être utilisés pour traiter une maladie hépatique chronique causée par une maladie auto-immune. L’inflammation est supprimée, mais la cicatrisation du foie peut continuer. Ceux-ci peuvent être combinés avec d’autres médicaments.
Arrêt de certains médicaments. Lorsque l’hépatite chronique est causée par certains médicaments, l’arrêt de ces médicaments élimine souvent les symptômes.
Arrêt de la consommation d’alcool. Cela améliore la maladie alcoolique du foie. Mais il est également utile d’arrêter de consommer de l’alcool si vous souffrez d’autres problèmes de foie.
Gestion des conditions métaboliques. L’hépatite peut affecter les conditions métaboliques. Ceux-ci comprennent le diabète, l’hypercholestérolémie et les triglycérides, l’obésité et l’hypertension artérielle. Ces conditions seront également traitées.

Comment prévenir la propagation de l’hépatite virale ?

Avoir de bonnes habitudes de santé personnelles (hygiène) est la clé pour prévenir la propagation de nombreuses maladies, y compris l’hépatite.

D’autres mesures préventives comprennent :

Se faire vacciner. Un vaccin contre l’hépatite B est administré aux nouveau-nés, aux bébés et aux tout-petits. Cela fait partie du calendrier vaccinal de routine. Un vaccin contre l’hépatite A est disponible pour les personnes à risque de contracter la maladie lors d’un voyage. Il n’existe actuellement aucun vaccin contre l’hépatite C, D ou E.
Dépistage transfusionnel. Le sang destiné aux transfusions fait l’objet d’un dépistage systématique des hépatites B et C afin de réduire le risque d’infection.
Traitement par anticorps. Si une personne a été exposée à l’hépatite, un traitement par anticorps peut être administré pour aider à la protéger de la maladie.
Rapports sexuels protégés. Ayez des rapports sexuels protégés, notamment en utilisant des préservatifs.
Utilisation sécuritaire de l’aiguille. Ne partagez pas et ne réutilisez pas les aiguilles, les seringues ou tout autre équipement.
Ne pas partager d’objets personnels. N’utilisez pas d’objets personnels contenant même une petite quantité de sang d’une personne infectée. Il s’agit notamment des coupe-ongles, des brosses à dents, des glucomètres ou des rasoirs.
Se faire tatouer en toute sécurité. Si vous envisagez de vous faire tatouer, utilisez uniquement un établissement agréé. Ne vous faites pas tatouer dans un environnement dangereux.

Si vous remarquez l’un des symptômes de l’hépatite, consultez nos médecins sur la plateforme maquestionmedicale.fr. Ici, vous pouvez prendre la téléconsultation et obtenir des réponses à toutes vos questions sur l’hépatite. Profitez bien de la médecine à distance avec nos médecins.