La coqueluche est une pathologie respiratoire très contagieuse qui est en recrudescence depuis début 2024, la faute à une mauvaise couverture vaccinale de la population.
La coqueluche est une maladie respiratoire très contagieuse due à une bactérie, Bordetella Pertusis, responsable d’une trachéobronchite d’intensité variable en fonction du patient.
Elle peut s’avérer particulièrement grave pour les personnes vulnérables telles que :
- les nourrissons non-vaccinés,
- les femmes enceintes,
- les personnes âgées,
- les personnes immunodéprimées ou atteintes de maladies respiratoires préexistantes (asthme, BPCO…)
Symptômes de la coqueluche
Le symptôme principal est la quinte de toux violente et répétitive, « en chant du coq », essentiellement la nuit. Elle peut entraîner des difficultés respiratoires.
D’autres signes peuvent apparaître comme :
- le visage bouffi, rouge ou bleuté, des pétéchies sur le visage
- des vomissements surtout après la quinte de toux,
Mode de transmission de la coqueluche
Une personne contaminée peut transmettre la coqueluche à 15 autres personnes en moyenne. Sa transmission se fait par voie aérienne au contact direct d’une personne malade. Le port du masque est donc essentiel en cas de contagion.
En France, elle se transmet généralement par les adultes ou adolescents vers les nourrissons.
Coqueluche : quels sont les risques pour la santé ?
Chez les personnes vulnérables et les nourrissons, la coqueluche peut entraîner des complications importantes. Elle peut atteindre différentes parties du corps (poumons, cœur, système circulatoire, etc.) et provoquer d’importantes détresses respiratoires.
Dans certains cas, des complications neurologiques peuvent également survenir : le cerveau, la moelle épinière et les nerfs peuvent être atteints. Pour les cas les plus graves, la coqueluche peut entraîner un décès.
Conseils à appliquer pour se protéger de la coqueluche
Vacciner les plus exposés et se faire vacciner pour protéger les plus fragiles
Bien que les nourrissons de moins de 6 mois soient les plus exposés à des formes graves, les personnes âgées, immunodéprimées et les femmes enceintes peuvent aussi développer des complications.
La vaccination contre la coqueluche est obligatoire en France et repose sur trois stratégies :
- La vaccination précoce et obligatoire des nourrissons : la vaccination contre la coqueluche est obligatoire pour les nourrissons nés après le 1er janvier 2018. Pour un schéma vaccinal complet, il faut 3 doses : une première injection à 2 mois, une autre à 4 mois, puis à 11 mois.
- La vaccination des femmes enceintes dès le 2nd semestre de grossesse : cette vaccination doit être réalisée à chaque grossesse.
- En l’absence de vaccination de la mère en cours de grossesse, la vaccination est recommandée aux personnes susceptibles d’être en contact étroit avec le nourrisson durant les six premiers mois de sa vie (stratégie de cocooning).
La transmission se faisant notamment par les adultes, le rappel de vaccination est particulièrement recommandée pour :
- Les personnes immunodéprimées, ou souffrant d’une maladie respiratoire chronique,
- Les professionnels de santé,
- Les professionnels soignants, dans leur ensemble y compris dans les EHPAD,
- Les personnes travaillant en lien étroit avec des nourrissons de moins de 6 mois : personnels dans les maternités, services de néonatalogie ou de pédiatrie,
- Les étudiants des filières médicales et paramédicales,
- Les professionnels de la petite enfance, dont les assistants maternels,
- Les personnes effectuant régulièrement des baby-sittings.
Si le vaccin contre la coqueluche est efficace les premières années, l’immunité a tendance à s’atténuer au bout de 5 ans. C’est pourquoi il est recommandé de réaliser des rappels de vaccin à l’âge de 6 ans, puis entre 11 et 13 ans, à 25 ans puis tous les 20 ans.
Adopter les gestes barrières
Pour se protéger et protéger les autres, il est important de respecter les gestes barrières tels que se laver les mains régulièrement, tousser dans son coude et porter un masque en cas d’apparition de symptôme.
En cas de symptômes, consulter un médecin
En cas de symptômes évocateurs de la coqueluche ou si vous avez été en contact avec une personne atteinte de la coqueluche, vous pouvez consulter votre médecin habituel ou demander une téléconsultation avec un médecin de famille en cliquant ci-dessous.
Les tests ne se réalisent qu’en laboratoire et ne donnent pas de résultat immédiat. Il est donc conseillé de traiter au moindre doute.
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