Pneumonie

By 29 septembre 2022 Articles médicaux

Qu’est-ce que la pneumonie ?

La pneumonie est une infection de l’un ou des deux poumons causée par des bactéries, des virus ou des fungus. C’est une infection grave dans laquelle les sacs aériens se remplissent de pus et d’autres liquides.

La pneumonie lobaire affecte une ou plusieurs sections (lobes) des poumons.

La pneumonie bronchique affecte des plaques dans les deux poumons. Un autre nom pour cette maladie est bronchopneumonie.

Qu’est-ce qui cause la pneumonie ?

Il existe plus de 30 causes différentes de pneumonie, et c’est possible de les regrouper par la cause d’occurrence. Les principaux types de pneumonie sont :

Pneumonie bactérienne. Ce type est dû à diverses bactéries. Le plus commun est Streptococcus pneumoniae. Cette maladie se développe généralement dans un corps affaibli. Les causes principales sont une maladie, une mauvaise alimentation, un âge avancé ou une immunité affaiblie. Ensuite, les bactéries pénétrent dans les poumons. La pneumonie bactérienne affecte des personnes de tous âges. Mais vous êtes plus à risque si vous abusez de l’alcool, fumez, êtes faible, venez de subir une intervention chirurgicale, souffrez d’une maladie respiratoire, d’une infection virale ou d’une affaiblissement du système immunitaire.

Pneumonie virale. Les différents virus, y compris la grippe, causent ce type. Il est responsable d’environ un tiers de tous les cas de pneumonie. Le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19 provoque également une pneumonie virale. Vous pourriez être plus susceptible de contracter une pneumonie bactérienne si vous avez une pneumonie virale.

Pneumonie à mycoplasme. Ce type a des symptômes et des signes physiques un peu différents. C’est ce qu’on appelle une pneumonie atypique. La bactérie Mycoplasma pneumoniae peut la causer. Elle provoque généralement une pneumonie bénigne et généralisée qui affecte les gens de tous les groupes d’âge.

Autres pneumonies. Il existe d’autres pneumonies moins courantes dues à d’autres infections, notamment à des fungus.

Qui est à risque de pneumonie ?

Tout le monde peut contracter une pneumonie. Mais les groupes suivants sont les plus à risque :

  • Adultes de 65 ans et plus
  • Enfants de moins de 2 ans
  • Les personnes atteintes de certains problèmes de santé
  • Les personnes qui fument ou utilisent des appareils de vapotage

Quels sont les symptômes de la pneumonie ?

Les symptômes de la pneumonie bactérienne comprennent :

  • Couleur bleuâtre des lèvres et des ongles
  • État mental confus ou délire, en particulier chez les personnes âgées
  • Toux qui produit du mucus vert, jaune ou sanglant
  • Fièvre
  • Transpiration abondante
  • Perte d’appétit
  • Faiblesse et courbature 
  • Respiration rapide
  • Impulsion rapide
  • Frissons
  • Douleur thoracique aiguë ou lancinante qui s’aggrave avec une respiration profonde ou une toux
  • Essoufflement qui s’aggrave avec l’activité

Les premiers symptômes de la pneumonie virale sont les mêmes que ceux de la pneumonie bactérienne, après quoi les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • Mal de tête
  • Augmentation de l’essoufflement
  • Douleur musculaire
  • Faiblesse
  • Aggravation de la toux

La pneumonie à mycoplasme a des symptômes un peu différents. Ceux-ci incluent une toux sévère qui peut produire du mucus.

Si vous constatez ces symptômes chez vous ou chez vos proches, contactez nos experts sur notre platform MaQuestionMedicale.fr pour obtenir des conseils. Avec leur soutien, vous pouvez obtenir une téléconsultation et des réponses à toutes vos questions sur des maux de tête.

Comment diagnostique-t-on la pneumonie ?

C’est possible souvent d’établir le diagnostic sur la base de vos antécédents médicaux récents, tels qu’une intervention chirurgicale et un rhume. Votre médecin notera également l’étendue de la maladie. Sur la base de ces facteurs, votre médecin peut diagnostiquer une pneumonie simplement sur la base d’un historique complet et d’un examen physique.

On utilise ces tests pour confirmer le diagnostic :

  • Radiographie pulmonaire. Ce test prend des photos des tissus internes, des os et des organes, y compris les poumons.
  • Tests sanguins. Il faut utilizer ce test pour voir si l’infection est présente et si l’infection s’est propagée à la circulation sanguine (hémocultures). Le test des gaz du sang artériel vérifie la quantité d’oxygène dans votre circulation sanguine.
  • Culture des crachats. On effectue ce test sur le matériau qui est expulsé des poumons et dans la bouche. On l’utilise souvent pour voir s’il y a une infection dans les poumons.
  • Oxymétrie de pouls. Un oxymètre est une petite machine qui mesure la quantité d’oxygène dans le sang. Il faut scotcher ou clipser un petit capteur sur un doigt. Lorsque la machine est allumée, le capteur affichera une petite lumière rouge. Le test est indolore et la lumière rouge ne chauffe pas.
  • Tomodensitométrie. Cette procédure d’imagerie utilise une combinaison de rayons X et de technologie informatique pour créer des images horizontales ou axiales nettes et détaillées (souvent appelées tranches) du corps. Un scanner montre des images détaillées de n’importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse et les organes. Les tomodensitogrammes sont plus détaillés que les radiographies ordinaires.
  • Bronchoscopie. Il s’agit d’un examen direct des principales voies respiratoires des poumons (bronches) à l’aide d’un tube flexible (bronchoscope). Il aide à vérifier et à diagnostiquer les problèmes pulmonaires, à évaluer les blocages et à prélever des échantillons de tissu ou de liquide pour les tests,
  • Test de fluide pleural. Dans ce test, il faut prélever un échantillon de liquide de la cavité pleurale. C’est la cavité entre les poumons et la paroi thoracique. On insère une longue aiguille fine à travers la peau entre les côtes et dans l’espace pleural. On aspire le liquide dans une seringue fixée à l’aiguille. Puis il faut l’envoyer au laboratoire où on le teste pour savoir quelle bactérie est à l’origine de la pneumonie.

Comment on traite la pneumonie?

Le traitement dépend du type de pneumonie que vous avez. Plus souvent, on traite la pneumonie à la maison. Mais c’est possible de traiter les cas graves à l’hôpital. Il faut utiliser des antibiotiques pour la pneumonie bactérienne. On accélère également la récupération de la pneumonie des mycoplasmes et de certains cas particuliers avec les antibiotiques. La plupart des pneumonies virales n’ont pas de traitement spécifique. La maladie disparaît souvent d’elle-même.

D’autres traitements peuvent inclure bien manger, augmenter l’apport en liquide, se reposer, l’oxygénothérapie, la médecine de la douleur, le contrôle de la fièvre et peut-être la médecine de la toux si la toux est grave. Si vous fumez ou utilisez des appareils de vapotage, discutez avec votre médecin de la façon dont vous pouvez arrêter de fumer.

Peut-on éviter la pneumonie?

Vérifiez auprès de votre médecin sur l’obtention de vaccins. La grippe est une cause commune de pneumonie. Ainsi, obtenez un vaccin contre la grippe chaque année et prévenez la grippe et la pneumonie. 

Deux vaccins pneumocoques sont populaires. Ils vous protégeront d’une forme commune de pneumonie bactérienne. La vaccination est obligatoire pour les enfants de moins de 5 ans et les adultes âgés de 65 ans et plus.

On recommande également le tir pneumococcique pour tous les enfants et adultes qui sont plus à risque de maladie pneumococcique en raison d’autres problèmes de santé.

C’est possible de réduire le risque de transmission de Covid-19 en suivant les règles suivantes : se laver fréquemment les mains, éviter de grandes foules, rester à 6 pieds des personnes qui ne vivent pas dans votre ménage immédiate et porter un masque.

 

Quelles sont les complications possibles de la pneumonie ?

La plupart des personnes atteintes de pneumonie répondent bien au traitement. Mais la pneumonie est parfois très grave et même mortelle.

Vous êtes plus susceptible d’avoir des complications si vous êtes un adulte plus âgé, un très jeune enfant, avez un système immunitaire faible ou si vous avez un problème de santé grave comme le diabète ou la cirrhose.

Les complications peuvent inclure :

  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Il s’agit d’une forme sévère d’insuffisance respiratoire.
  • Abcès du poumon. Ce sont des poches de pus qui se forment à l’intérieur ou autour du poumon. Il faudra peut-être les drainer chirurgicalement.
  • Arrêt respiratoire. Cela nécessite l’utilisation d’une machine à respiration ou d’un ventilateur.
  • Infection septique. C’est à ce moment que l’infection pénètre dans le sang. Cela peut entraîner une défaillance d’organe.

Points clés sur la pneumonie

La pneumonie est une infection d’un ou des deux poumons causés par des bactéries, des virus ou des fungus.

Tout le monde peut contracter cette maladie. Mais des enfants de moins de 2 ans, des adultes de 65 ans et plus, des personnes qui fument et des personnes souffrant de certains problèmes de santé sont les plus à risque.

Le symptôme le plus courant est une toux qui produit du mucus vert, jaune ou sanglant. Les autres symptômes comprennent la fièvre, les frissons tremblants, l’essoufflement, la faiblesse et la fatigue extrême.

On diagnostique souvent la pneumonie avec des antécédents de santé et un examen physique. Il faut également utiliser les tests pour examiner les poumons, les tests sanguins et les tests d’expectoration de la toux.

La plupart des personnes atteintes de pneumonie réagissent bien au traitement, mais la pneumonie provoque de graves problèmes de poumon et d’infection. Cela peut même être mortel.

C’est possible de réduire le risque de transmission de Covid-19 en suivant les règles suivantes : se laver fréquemment les mains, éviter de grandes foules, rester à 6 pieds des personnes qui ne vivent pas dans votre ménage immédiate et porter un masque.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une téléconsultation avec un médecin sur MaQuestionMedicale.fr :

Identifiez la raison principale de votre consultation.

Avant votre consultation, écrivez les questions auxquelles vous voulez recevoir des réponses.

Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que le médecin de MaQuestionMedicale.fr vous dit.

Lors de la consultation, notez les noms d’un nouveau diagnostic et tout nouveau médicament, traitement ou test. Suivez également toutes les nouvelles instructions que le médecin vous donne.

Demandez chez un expert comment un nouveau médicament ou traitement vous aidera et quels sont les effets secondaires.

Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne subissez pas le test ou la procédure.

Demandez si c’est possible de traiter votre condition par d’autres moyens.

Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de ce rendez-vous.

Sachez comment vous pouvez contacter le médecin si vous avez des questions

Médecin à Paris, médecin à Lyon, médecin à Marseille, médecin à Lille, médecin à Mulhouse, médecin à Bordeaux, médecin à Toulouse, médecin à Brest, médecin à Caen, médecin Saint-Etienne, médecin à Strasbourg, médecin à Montpellier, médecin à Grenoble, médecin à Nice, médecin à Perpignan, médecin à Dijon, médecin à Dunkerque, médecin à Douai, médecin à Arras, médecin à Nîmes, médecin à Annecy, médecin à Limoges, médecin à Tours,